昨天,国家儿童医学中心新生儿临床中心再推新举措:复旦大学附属儿科医院人乳库正式成立,这也是沪上首个重症新生儿人乳库,其接受爱心妈妈自愿捐赠的安全母乳,作为人生的“第一顿饭”转赠给院内不能母乳喂养的高危新生儿及早产儿。
重症早产儿无足够母乳
11月17日是世界早产儿日,据2015年世界卫生组织资料,我国早产儿绝对数量在全球排第二位,每年约有180万早产儿出生。据复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护室(NICU)主任曹云教授介绍,对健康的婴儿来说,母乳是最好的食物,但对许多早产、出生体重过低等新生儿来说,母乳不仅是食物,还是良药。很多研究显示,母乳中含有大量抗体、生物活性成分和活细胞能帮助宝宝抵抗感染;各种生长因子能促进肠道生长和成熟,提高消化和免疫能力;多种寡聚糖能发挥抗炎抑菌作用,对口腔、肠道黏膜的保护具有重要意义;含有多种不饱和脂肪酸等促进大脑、视觉的发育。
然而,并不是所有新生儿都能在第一时间得到母乳喂养。曹云教授介绍道,早产儿母亲乳汁分泌与足月儿母亲不同,因早产、孩子患病等因素让母亲紧张、焦虑均会导致母乳分泌少,因此很难确保住院早产儿均能有自己母亲的母乳或有足够的母乳进行喂养。同时,中国产妇“坐月子”的习俗也导致母亲不能到医院提供母乳喂养孩子。因而在中国,大部分因疾病住院的新生儿不能进行母乳喂养。
每个环节均需严格操作
曹云教授介绍,其实儿科医院已经开展早产儿亲母母乳喂养多年,但是在NICU开展早产儿母乳喂养有很多特殊要求,长期来,因场地、人员限制,仅在少数早产儿开展。供新生儿(尤其早产儿)使用的人乳库,将为住院期间不能母乳喂养的高危新生儿提供母乳喂养。
人乳库管理运行难度很大,因母亲不能到医院喂养母乳,只有在家里使用泵奶器泵出母乳,由家庭成员送母乳到医院,由医院进行储存管理和使用。在这一过程中,每个环节均需要有严格执行操作流程,以确保母乳质量安全。同时,因人乳库中的母乳是用于患病的新生儿,因此需要严格管理,确保安全和质量。
捐赠已使32名患儿受益
在大力开展母乳喂养的同时,许许多多的母亲通过复旦儿科新生儿重症监护室的平台捐赠母乳,截至目前人乳库已接受25位家长捐赠,奶量200000ml, 受益患儿32名,共接受捐奶120000ml。
此外,为了保证每一滴乳汁的安全,医护人员会详细与母亲沟通采集她们的信息,包括病史(特别是传染病史)、饮食和生活方式(饮酒和抽烟)、用药。捐赠母亲必须提供HIV、乙型和丙型肝炎、梅毒、巨细胞病毒等血清学检查阴性结果记录,以及捐赠母亲和婴儿的健康状况,捐赠者婴儿出生日期及胎龄。在捐赠前签署母乳捐献知情同意书,并对每一次的捐赠进行登记。捐赠母乳的工作是繁琐而细致的,只为确保每一个早产儿的健康与安全。